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martes, 4 de mayo de 2010

España: Transplantado de rostro hace primera aparición pública


Foto: El País de España

"He sentido alegría y felicidad". Así ha resumido hoy su estado de ánimo Rafael, el primer trasplantado de cara de Andalucía ha comparecido hoy en el hospital Virgen del Rocío de Sevilla para mostrar los resultados de su operación, que concluyó el pasado 21 de enero después de 30 horas de intervención y con la colaboración de 13 departamentos sanitarios andaluces.

Hasta hoy no había trascendido la identidad del receptor. Sólo se sabía que padecía una deformación severa en la cara que le causaba graves alteraciones en las funciones del rostro y para la que no había más alternativa que el transplante. Es la segunda operación de cara en España y la novena del mundo.

El paciente ya tiene sensibilidad al dolor, distingue el calor y el frío y ya se afeita. Aún tiene inflamación en la cara y dificultades al hablar porque recuperará la movilidad completa de la lengua en tres meses más. Rafael, un conocido aficionado al Betis y que quiere volver al fútbol cuanto antes, ha superado estas dificultades para poder dirigirse a los medios: "Quiero darle las gracias a la familia del donante y al equipo médico".

Se ha presentado acompañado de su madre, Juana, y de su hermana Belén, a quien agarraba de la mano durante la comparecencia. También han acudido al acto Juan David González Padilla, director de la unidad de Cirugía Maxilofacial, y del doctor Tomás Gómez Cía, director de Cirugía Plástica, quienes han mostrado un gráfico del antes y el después, y asegurado que dentro de un año la cara del paciente estará restablecida. Tras su comparecencia, Rafael ha pedido respeto por su intimidad: "Ahora, que me dejen en paz".

En agosto de 2009, un equipo del hospital La Fe de Valencia, liderado por el doctor Pedro Cavadas, realizó la primera intervención de este tipo en España . En esa ocasión, el receptor fue un hombre de 43 años que recibió; los tejidos faciales de otro hombre de 35 años, fallecido en un accidente de tráfico.

La Organización Nacional de Trasplantes dio en junio pasado el visto bueno a las dos primeras operaciones de esta naturaleza en España en La Fe de Valencia y en el Virgen del Rocío de Sevilla, centros que ya tenían un paciente candidato. El hospital de Sevilla ya tiene otros trasplantes de ese tipo previstos para los próximos meses, aunque no están concretados.

El proceso de trasplante de cara tiene dos partes, a cual más complicada. La primera, extirpar los tejidos que se quieren trasplantar, con sus vasos sanguíneos y sus terminaciones nerviosas. La segunda, adaptarlos al receptor. Antes de todo ello, hay un paso previo con un alto coste emocional: que la familia del candidato a donante dé el permiso para la intervención. Aunque España es uno de los países con una menor tasa de negativas familiares para permitir que se extraigan órganos de un cadáver para implantarlos en otra persona, la tasa de respuestas negativas se sitúa en el 17%.

Información de ElPaís. Resumen de Sophimanía

viernes, 21 de agosto de 2009

Paciente que recibió transplante de rostro ya "ríe"


Once años alimentándose por sonda, por fin podrá "comer" de nuevo. Imagen: Infobae

El cirujano Pedro Cavadas ofreció una conferencia de prensa en la que dio detalles de cómo se realizó, a un hombre de 43 años, un trasplante de cara. "Es la primera ocasión en el mundo en que se trasplanta la lengua, la mandíbula, junto con la parte inferior de la cara", explicó a ElMundo.es.

El paciente perdió la parte inferior del rostro once años atrás, como consecuencia de una complicación de la quimioterapia a la que fue sometido para tratar un tumor. Si bien en muchas ocasiones se intentó la reconstrucción, nunca se alcanzó el resultado esperado.

"Su única opción era el trasplante de cara, mandíbula y lengua. Ahora, debería ser capaz de tragar, algo que no ha podido hacer durante 11 años y por ello llevaba una sonda de alimentación; debería recuperar la sensibilidad de la lengua incluso parte del sentido del gusto en uno de los lados; y debería recuperar la dignidad humana", dijo el especialista.

Por otra parte, ratificó que la operación fue "especialmente complicada", debido a que el cuello y la parte inferior de la cara del hombre estaban "excesivamente distorsionados". Es por ello que, antes de la intervención, el médico trabajó siete meses con el paciente, ya que se le iba a hacer "un trasplante funcional y no sólo de apariencia".

Cavadas explicó que la primera acción que realizaron fue una traqueotomía, para luego identificar los nervios –previamente marcados- y las conexiones de las arterias y las venas. "Al donante se le puso una máscara hecha expresamente, para que quede lo menos desfigurado posible", señaló.

"Luego se llevó la parte compuesta de mandíbula, lengua y parte inferior al quirófano donde se conectaron arterias y venas del nuevo paciente para que volviera a circular sangre en la pieza. A continuación, se reparó y suturó el interior de la faringe, la boca y se suturaron los nervios, se llevó a cabo la fijación esquelética y se cerró la piel", agregó.

La operación fue extremadamente compleja y difícil. Imagen: Infobae

Según dijo, "todo el maxilar superior de la boca ha sido extraído en parte por estar muy deteriorado, por la radioterapia, y para evitar que el paciente se muerda la lengua, dado que ésta se hincha mucho tras la operación. El maxilar inferior es del donante".

En ese sentido, Cavadas se mostró molesto porque trascendió tanto el nombre de la persona que donó los órganos como el del paciente, porque consideró que "se ha violado algo tan sagrado como la intimidad".

Para el cirujano, la operación no sólo consta de que el paciente pueda volver a tener gestos en la cara. "Tiene que volver a aprender a articular palabras, masticar y deglutir", sostuvo. Por otra parte, explicó que la rehabilitación del acto de tragar y del movimiento de la lengua durará varios meses. La mandíbula comenzará a moverla en un mes.

"Ahora está hinchado pero tiene cara", apuntó. Y agregó: "Ya se ha visto en el espejo y está encantado". El paciente se recupera favorablemente. "La reacción técnica al trasplante ha sido impecable (...) Aunque hay que ser cautos, es más posible que vaya bien a que vaya mal", reconoció el especialista.

El trasplantado podría recibir el alta hospitalaria en una semana o diez días. "No puede hablar pero se ríe", sostuvo Cavadas.

Información de Infobae. Edición de Sophimanía

miércoles, 6 de mayo de 2009

Gracias a medicina Connie Culp recupera rostro que esposo le deformó con disparo


Antes, luego y actualmente: la pesadilla de Connie Culp. Fuente: Hospital de Cleveland


Connie Culp, de 46 años, quien hace cinco meses fue la primera paciente en Estados Unidos en someterse a un transplante de rostro, apareció ante la prensa de su país, en Cleveland Ohio.

Connie le agradeció a los médicos que hicieron la difícil operación, luego de que en el 2004 sufriera un devastador ataque (su esposo trató de matarla disparándole en el rostro) que la desfiguró al punto de no poder alimentarse o respirar por sus propios medios.

"Aunque entiendo que hoy todos estén pendientes de mí, creo que es más importante que se concentren en la familia de la donante, que hizo posible que yo obtuviera esta bendición" dijo Culp.


Luego del accidente y luego del transplante. Foto: ABC

Los doctores señalaron que el proceso de recuperación de Culp todavía no termina y que le tomará unos meses más que sus nervios sigan recuperándose y tomando el control de las expresiones de su nuevo rostro.

La operación de Culp demoró 23 horas y fue la cuarta de este tipo realizada en el mundo, pero la primera en EEUU, donde algunos médicos admitieron tener reparos éticos para el procedimiento, no por la operación en sí sino por las posibles complicaciones, ya que -como todo caso de transplante- Connie afronta el riesgo de que su cuerpo rechace el nuevo rostro, por lo que tiene que tomar inmunosupresores por el resto de su vida.

Información de ABC. Versión, edición y traducción de Sophimanía
Artículo original y completo (en inglés) aquí

miércoles, 17 de diciembre de 2008

Estados Unidos hizo su primer "transplante de rostro"

Doctora Maria Siemionow, pionera en Estados Unidos del
polémico transplante de rostro. Fuente: AP

Una mujer horriblemente desfigurada fue sometida al primer "transplante de rostro" hecho en el estado norteamericano de Cleveland.

Hace dos semanas, la cirujana plástica Maria Siemionow, junto a un equipo de especialistas, reemplazó el 80% del rostro de una mujer desfigurada, utilizando la cara de una persona muerta.


Hace unos años era tema de filmes de ciencia ficción. Hoy
comienza a ser una realidad. Fuente: Internet

Mientras el nombre y la edad de la paciente permanece en reserva, se ha desatado una polémica sobre si este tipo de operaciones es ético o no.

El hospital de Cleveland, donde se realizó el procedimiento, no ha dicho nada oficialmente, pero promete hacerlo en las próximas horas.

Este es el cuarto transplante de rostro hecho en el mundo, y el primero en ser realizado en Estados Unidos.


Isabelle Dinoire, desfigurada por su propio perro, se sometió
al procedimiento en Francia. Fuente: smh.com

Aunque los médicos se muestran cautelosos en sus opiniones (estas operaciones son para mejorar la calidad de vida y no para alargarla), en general se muestran favorables a este tipo de intervenciones pues pueden ayudar a mucha gente que padece severas deformaciones en el rostro, ya sea por tumores o por accidentes.

El principal reparo ético lo expresa Arthur Caplan, quien lo sintetiza en la siguiente pregunta: "¿Qué pasará si el cuerpo rechaza el rostro transplantado? ¿A qué tipo de nuevo infierno estará sometida esa persona?".

Siemionow ha respondido que se han tomado las previsiones necesarias para evitar ese cuadro de horror.

El primer transplante parcial de rostro fue hecho en Francia, el 2005, en una mujer de 38 años que fue desfigurada por su propio perro. Fue posible gracias a un procedmiento que era inconcebible hace una década.

Información de AP. Edición y traducción de Sophimanía

¿Qué es Sophimanía?

Divulgación Científica:
Impulsamos el conocimiento de temas que por coyunturas políticas, pasan a 2do plano. Creemos que solo nuestro instinto por saber, conocer, explorar, cuestionar, construir, ha permitido que nuestra especie ocupe este espacio-tiempo, y por lo que quizás permanezca.

Pensamiento Crítico:
Ver el mundo con ojos nuevos. Rebelarse contra la información estandarizada. No dejarse doblegar por el sistema, la educación pasteurizada o el circuito estético consumista imperante. Ser libre, o lo más libre posible, empezando por tu mente y tu cerebro.

Un blog de Claudia Cisneros